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数据驱动临床业务关环治理对患者安全的提升

05-12-2023

昭通市妇女儿童医疗中心是国度儿童区域医疗中心（中南），，，，，，，，陆续11年进入（复旦）中国医院专科综合排行榜百强，，，，，，，，目前医院运营治理5个院区，，，，，，，，鉴定床位数2400张，，，，，，，，2022年门脊仫量约429.6万人次，，，，，，，，年出院病人近13.6万人次。。。。。。。。医院贯彻落实国度儿童区域医疗中心区域辐射引领工作作用，，，，，，，，占有国度临床沉点专科4个、省临床沉点专科8个。。。。。。。。

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化建设是医院高质量发展的沉要支持，，，，，，，，国务院办公厅《关于推动公立医院高质量发展的定见》中明确指出，，，，，，，，强化信息化支持作用，，，，，，，，推动电子病历、智慧服务、智慧治理“三位一体”的智慧医院建设和医院信息尺度化建设。。。。。。。。在国度卫生健全委、国度中医药治理局颁布的《公立医院高质量发展评价指标（试行）》中，，，，，，，，将“智慧医院建设功效”作为“创新增效”定量指标纳入评价领域。。。。。。。。作为电子病历系统职能利用水平七级医疗机构，，，，，，，，昭通市妇女儿童医疗中心信息数据中心主任曹晓均在5月11日智慧医院评价系列尺度宣贯解读会（西安�。。。。。。。。┹尤啤妒萸俅惨滴窆鼗分卫矶曰颊甙踩奶嵘分魈�，，，，，，，，分享了与医惠科技携手共建智慧医院关环治理的实际经验。。。。。。。。

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数据驱动的关环建设整体思路

医疗信息化经过多年发展，，，，，，，，广度和深度不休延长拓展，，，，，，，，医疗大数据体量越来越重大，，，，，，，，数据价值的挖掘和利用越来越沉要，，，，，，，，医疗健全发展进入数字驱动阶段。。。。。。。。在医院日常治理中，，，，，，，，传统信息化方式对于问题的发现存在延后性，，，，，，，，且只能通过过后了局反推改进问题，，，，，，，，数据驱动的关环治理可在医疗业务全流程中实现事前预防、事中监控和过后追忆；；；；；；在关环建设过程中，，，，，，，，通过流程设计、职能实现、流程固化、数据驱动、事中过问、实时监测、持续优化，，，，，，，，进而实现医疗质量持续改进，，，，，，，，数据驱动已是提升患者安全的最佳方式。。。。。。。。

昭通市妇女儿童医疗中心依照业务、信息、数据驱动三位一体的建设思路，，，，，，，，从三个方面对关环治理建设进行实际，，，，，，，，实现了业务关环的持续改进：一是在现实工作中严格执行各关环沉要节点；；；；；；二是信息系统纪录各节点执行数据，，，，，，，，各节点在信息系统上留痕，，，，，，，，实现全流程追踪；；；；；；三是通过统一平台展示并分析各节点执行信息，，，，，，，，便于院辅导、医院治理部门、关环所涉及业务部门通过数据进行分析改进，，，，，，，，进一步提升医疗质量。。。。。。。。

数据驱动的关环建设实际经验

关环建设是一项跨科室跨部门流程再造、业务协同和数据共享的综合性工程，，，，，，，，昭通市妇女儿童医疗中心重要通过五个方面实现关环建设：

一是成立关环治理工作框架，，，，，，，，关环建设涉及线上线下医疗业务，，，，，，，，必要有强力伎俩进行推动，，，，，，，，险些没有一条关环可在某一部门内实现，，，，，，，，医院各部门通力合作尤为沉要；；；；；；

二是有效梳理医疗业务流程，，，，，，，，由医院各部门熟悉医疗业务有关人员组成主题团队，，，，，，，，对所有沉要业务流程进行梳理，，，，，，，，并凭据关环涉及医疗场景的沉要性及实现的有效性判断关环建设的优先级；；；；；；

三是明确关环责任人，，，，，，，，每个关环均涉及多个节点，，，，，，，，在关环建设中跨部门合作与治理工作较多，，，，，，，，需明确每一关环的掌管人，，，，，，，，同使仉对关环掌管人造订明确的治理法子，，，，，，，，明确关环治理权责等；；；；；；

四是与技术工程师亲昵合作，，，，，，，，临床治理说话与技术说话存在较大差距，，，，，，，，需反复沟通磨合，，，，，，，，确保双方理解无误。。。。。。。。医院信息部门人员须参加到关环建设治理中，，，，，，，，与各业务系统（表部公司）技术工程师亲昵共同努力，，，，，，，，保险关环建设有效落地。。。。。。。。例如在手术全流程关环建设中，，，，，，，，该关环掌管人应梳理涉及到的业务各节点，，，，，，，，与信息部门人员、技术工程师确定关环节点执行信息所获取的业务系统，，，，，，，，同时在此过程中关环掌管人应明确每一执行节点的质控内容，，，，，，，，并向技术工程师提出清澈的判定尺度，，，，，，，，这一点极度沉要，，，，，，，，采集到执行信息是基础，，，，，，，，而附加在每一执行节点上的质控规定才是主题；；；；；；

五是寻找问题，，，，，，，，不休美满，，，，，，，，通过关环建设的持续推动，，，，，，，，不休规范临床执行，，，，，，，，改善各业务系统职能，，，，，，，，调整数据提取源及判断规定，，，，，，，，援手医院有效发现医疗治理问题。。。。。。。。例如通过手术全流程关环治理，，，，，，，，可清澈地看到某一月份“出病区交代”、“达得手术室”、“回病房”三个节点执行率较低，，，，，，，，在此基础上进一步查找有关各科室上述三个节点执行率低的重要原因，，，，，，，，并有针对性地造订和落实改进措施，，，，，，，，逐月提升“出病区交代”、“达得手术室”、“回病房”的节点执行率，，，，，，，，最终达到医疗质量持续改进指标。。。。。。。。

夯实数据驱动基础

数据驱动模式下的关环治理实现了医疗安全隐患的实时监测，，，，，，，，通过在业务流程中设置安全核查点，，，，，，，，实时监控业务执行状态，，，，，，，，保险患者安全。。。。。。。。数据治理系统是数据驱动实现的基础，，，，，，，，昭通市妇女儿童医疗中心构建了集、管、治、建、用、评六位一体的数据治理系统，，，，，，，，对数据进行全面治理并成立萦绕业务场景的数据模型，，，，，，，，实现全方位数据整合、多场景数据利用，，，，，，，，满足关环建设实时数据监测、留痕和追忆要求。。。。。。。。目前昭通市妇女儿童医疗中心已构建了pivas高警示药品关环、高值耗材关环、患者交代关环等20余个关环，，，，，，，，成立了安全保险系统，，，，，，，，为业务关环的建设打下坚实基础。。。。。。。。

医惠科技始终秉持简约智慧医疗理想，，，，，，，，以“患者安全、医疗质量、临床效能”为指标，，，，，，，，持续阐扬智慧医院建设的顶层设计能力与主题技术实力，，，，，，，，落实国度和行业信息化建设尺度，，，，，，，，构建数字驱动的全场景数字生态服务系统，，，，，，，，将进一步赋能医院临床、治理、服务数字化转型升级，，，，，，，，助力更多医疗机构打造高质量智慧医院。。。。。。。。

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